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从大数据平台到数据治理,智慧医院大数据何去何从
背景:上周看了阿里章剑锋写
医疗大数据平台的一篇大数据文章
医疗大数据平台,加上对健康医疗大数据相关政策的分析,想就医院大数据的建设说几点看法,毕竟国家健康大数据战略下智慧医院大数据是必然先驱,有大数据抱负的医院信息科大部分还在摸着石头找过河的路,而其他行业的经验还是很有借鉴意义的。
2019年6月,中国卫生信息与健康医疗大数据学会会长金小桃(中国卫生信息学会会长)在6月20日的2019(14th)中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会上发布《新一代医院数据中心建设指南》(尽管找遍网络都没找到这个指南,可能还在整理中...)
而基本同一时间,国家卫健委统计信息中心初版了《医院数据治理框架、技术与实现》,对“医院大数据”明确为“医院数据”,这也是
医疗大数据平台我一直在解释的名词,正符合大数据的正确引导和深度理解。
2019年的厦门CHIME,中国医院协会信息专业委员会发布了《医疗机构医疗大数据平台建设指南(征求意见稿)》。在结合2015年以来的每年一批的健康医疗大数据国家战略政策指导,大数据国家战略的决心和国家支持引导的力度可见一斑,而医院侧信息化的现阶段热点就是医院信息平台,信息平台的热方向就是医院大数据和人工智能,当然这脱离不了首先建设完备的医院信息化系统。我们再来看一个政策:
2018年4月,国家卫生健康委员会规划与信息司发布了《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》。它是在2016年《医院信息平台应用功能指引》和2017年《医院信息建设应用技术指引(试行)》基础上,形成的较为完整的医院信息系统体系框架。在《医院信息平台应用功能指引》明确医院信息化功能和在《医院信息化建设应用技术指引》上明确了医院信息化技术。看医院信息化完整地图,云计算、大数据、物联网以及传统信息化支撑的是金字塔顶端的人工智能,最近几年AI大数据经常被一起称呼,不可能脱离信息化基础和大数据基础去建设AI的空中楼阁。所以大数据和AI找同一厂家(或者同一生态圈)建设会是最好的选择,毕竟做AI的一定先做数据,但是做数据的却不一定做得好AI,看市场上那么多数据搬运工公司就清楚了,这也是造成医院大数据前期建设重数量轻质量的主要原因。
再来看大数据的宏观发展环境,从2009年闪亮登场到2015年泡沫顶峰,已经迈过了甘特曲线的2个关键节点,现在正处于稳步发展。
大数据技术的2个维度是我觉得章剑锋最深刻的大数据概念解析,垂直的技术栈维度和水平的数据流维度,也就是垂直的平台+应用,水平的数据处理。何为大数据?这一轮数据到大数据的概念,水平维度的数据处理理论正式出现已经30年了并没有大变化(这个维度数据大数据都应该称为数据处理),而聚变的是技术栈维度:hadoop、spark、storm、flink等等,但是闪亮的hadoop不也在没落么,因为技术为业务而生,符合业务需求的才是最合理的技术。而医院大数据建设出的第二个比较大的问题就是追求新技术典型如hadoop,就医院数据体量和应用需求,hadoop真不是最佳实践,而繁杂的运维和庞大高昂的资源硬件成本可能是压垮信心的根本原因。
再来看医院大数据上云,尽管很多人觉得国内是数据隐私和数据安全比较宽松的环境,但是医院数据侧一直都比较谨慎。虽然最近国内出了政策,允许医院将患者数据对患者开发,但是把医院数据放在厂家提供的云上,对于大型三甲医院目前依然不现实。医院除了诊疗水平,最重要的资产就是医院数据,医院数据又比较敏感,医院本身是要遵从严格监管的,所以按照当前形势,更适合医院的还是数据在医院(很多医院通过免费大数据战略合作协议让医院数据上医某云)。
还是回到大数据平台,伴随着大数据概念火热,hadoop缺在逐步没落,就大数据技术栈本身,不存在hadoop架构和oracle架构的选择(在这个点上大量概念混淆,oracle和hive HDFS只是存储方案的差异,hadoop是大数据完整技术栈),只存在数据存储架构的选择,根据数据量、数据使用方式、数据分析方式决策更合理的架构,选了hadoop就不能用oracle吗?这是医院大数据平台建设里经常混淆的点。根据应用场景选择存储方案,根据数据分析需求选择技术栈,如果不清楚需求,何不来个混合架构搞个万金油?其实医院大数据,oracle是可以用的,国产化另论。如果定了oracle是不是就不能用hadoop了呢?
这里又引申到另一个问题,Hadoop、Spark、Flink等大数据技术的发展,医院大数据建设技术要求必提,但是真正建了之后会发现好像哪里不对劲,难道大数据就是这么高大上到信息科要大量学习新技能吗?能用的技术才是好技术,自己都用不了的一定有问题。其实医院信息科真正需要的不应该是Hadoop、Spark、Flink等大数据技术的堆砌,应该是信息科都可以简单上手操作做数据治理,以这些技术为基础的能解决业务问题的产品。也即真正的易操作、专业化、流程化、全链路的数据平台(绝对不是hadoop),这个平台准备后续专门介绍。
智慧医院从大数据平台的建设到数据治理平台建设,大部分是从技术栈的hadoop转向数据专业治理本身,也就是从垂直的技术栈维度转换为横向的数据流维度,还是要平台,而此平台已经不再hadoop。数据治理到底如何做呢?参见前一篇文章《如何做数据治理》,数据治理最早成熟应用是在零售业、银行业,以及运营商,现在每个AI互联网公司都会有数据部门,医院数据治理可能还是先解决自身的业务问题本身,能不能发展到数据中台,还要看医院战略,而不是各种广告中的概念。
还有一点需要补充的,中美贸易摩擦,美对中进行了严格的出口管制,无论从硬件还是软件,能支持国产化会是一个更好的选择。
最后,数据治理本身是一个重运维重交付重实施的事情,当前市场大量充斥草台班子的数据搬运,没有深度长期的价值挖掘,再好的搬运工做的也是劳民伤财的事,参考谷歌和梅奥的十年战略合作协议,这才是医院大数据真正有远见的规划。
简单总结下,智慧医院大数据发展趋势:
1. 政策会频繁颁布,医院大数据(数据)建设一定是必然,目前已经开始稳步发展
医疗大数据平台;
2. 大数据平台概念会褪去,医院真正需要的一定是全产业链整合的数据管理平台;
3. 智慧医院会更加重视数据流即数据治理本身,现阶段还需要一套简单上手的平台辅助;
4. 智慧医院大数据中心依旧以私有云机房为最佳方案;
5. 智慧医院大数据中心需要兼容国产化需求;
6. 找一家AI大数据公司作为长期战略合作伙伴将更加现实,毕竟只讲大数据的大部分都是数据搬运工;
依托真实世界专病数据库,明智医疗如何打造肿瘤大数据服务平台?
随着医疗大数据行业企业走向上市进程,企业发展途径也变得日益明晰,从初期切入时的数据标准制定、数据清洗,到基于数据的辅助药物研发、智能诊断等,再到肿瘤全周期诊疗服务,企业几乎都会经历从为B端、H端赋能,逐步走向服务C端患者的道路。
成立于2018年,专注于肿瘤领域的明智医疗,依托联合临床肿瘤学会发起的全国单癌种真实世界研究、基于循证医学证据建立的以患者为中心的全病程 健康 数据库,致力于为药企、患者、医疗机构提供闭环大数据解决方案。
在巨头虎视眈眈的情形下,他们的优势在哪里?他们又如何看待肿瘤大数据服务平台可能的发展?我们采访了明智医疗创始人朱宏。
明智医疗创始人朱宏,本身有着生物信息学专业背景。在2014年,朱宏便开始主导开展医疗大数据研发工作,与中国临床肿瘤学会达成了长期战略合作,共同建立了中国肿瘤患者专病数据信息库。
早年的医疗大数据行业从业经历,让他意识到了一场以数据为基础的智慧医疗变革正在悄然发生。对医疗 科技 前沿信息的接触与 探索 ,也让他更为坚信自身的观点——在大数据 社会 ,智慧医疗的变革势必会发生,它将成为一场颠覆式的创新,需要参与者从产品创新、商业模式发现和价值网络搭建三方面同步进行。
这场变革本身有着内在的需求推动。当前患者面临的并不仅仅是看病难、看病贵的问题,在他看来,更为关键的问题在于缺乏对患者的疾病全程管理。例如,一名肿瘤患者在出院时,医生往往只会叮嘱患者注意饮食等,而患者院外管理流程几乎是缺失的。患者如何在院外更好地实现自我管理,在当前医疗资源相对紧缺、相对固定的结构层次下,几乎是难以解决的问题。而以数据为基础的智慧医疗将从根本上解决这个问题,在助力药企、医院的同时,更好地助力患者全病程管理,实现患者获益。
对市场的调研进一步坚定了他的信心。据估算,2025年,肿瘤大数据市场有望实现超2000亿元的突破。在这背后,本身是肿瘤治疗服务改善、药品研发加速的需求。政策也向着更好的方向发展:国家进一步缩短了创新药IND和NDA申请的审评审批时间,加速创新药商业化,解决紧迫的、未满足的临床需求。
最终,朱宏将锚点放在了医疗大数据真实世界研究方向上。在他看来,要实现这一目标,需要坚定的信念与正确的策略:
要确信以数据为基础的智慧医疗将得以实现。朱宏找到了一批志同道合且经验丰富的人士加入到团队中。例如副总裁王洋,具备10年以上医药企业市场营销咨询服务经验和多年IT领域新产品研发经验,是难得的创新跨界人才;副总裁金海欣,更有着复旦大学药学专业背景,是多年外资药企市场和营销冠军,长期从事医药学术研究市场应用研究;CMO,是北京大学医学院医学部博士、美国西北大学和密西西比医学中心博士后,具有10年以上基础医学科研经验、6年肿瘤学术、临床检测和诊断产品医学推广经验。
坚持长期发展策略。朱宏指出,“临床医生使用的听诊器,从发明到固定成型使用,经历了漫长的数十年。”在严肃的医疗领域,更需要坚持长期策略,稳扎稳打地做好医疗大数据服务平台。
为了更好地实现医疗大数据服务平台的发展,在最初设定中,朱宏认为应当着重发展3大模块:
1、诊疗路径方面,线下诊疗路径往往与临床指南与诊疗规范有关。线上化过程中,需要思考如何构建核心功能组件、模块,实现以真实世界研究为支撑依据,科学结合诊疗规范及临床指南。为此,明智医疗布局真实世界研究,并迈入该领域第一梯队阵营中。
2、通过可穿戴监测设备实现对患者数据的实时掌握,获得数据,并以患者为中心,实现对患者全病程管理。目前,明智医疗在管理患者及患者随访过程中逐步积淀了真实世界数据,助力真实世界研究,为后续申报数字疗法奠定基础。
3、具备算法能力。肿瘤疾病数据库与临床指南、诊疗规范,需要通过算法实现连接,更好地助力临床决策。2019年,明智医疗便与清华大学达成了战略合作,开发肿瘤AI辅助决策系统。
早年对行业的接触与洞察,让朱宏很早便意识到了专病数据库的重要性。明智医疗成立后,选择联合中国临床肿瘤学会发起中国原发性肝癌临床登记调查(CLCS),历时4年,专注于建设专病数据库,643个数据采集点覆盖了95%以上RWS数据要求,基本满足专家对临床研究的需求,同时也具备易于多中心联合的特点。该肝癌疾病数据库最终覆盖了5000+核心专家、25万+肿瘤患者、100+核心医院。
朱宏指出,“在过去几年,虽然其他医疗大数据公司也可以选择与学会合作建设专病数据库,但少有公司进行这样的尝试。一定程度上是因为明智医疗合作开发的医疗数据库本身足够专业。另一方面则是因为专家时间有限,不会选择重复建设同样的事物。”
专业的肝肿瘤数据库,帮助使用者基于其产出了多项具有国际影响力的研究成果,基于数据库发表的专病学术洞见,也被学术界广泛引用。事实上,当前仍旧有很多疾病病种有待建立专业数据库。朱宏表示,他也希望业界同行可以更为重视专病数据库的建设。
实际上,建设专病数据库的过程比想象的困难得多。比如原始数据的标准化,在明智医疗拓展的100家医院中,不同医院对于同一事物往往有不同说法。如果这仅意味着工作量,那么另一些事情便意味着巨大的挫折与挑战。
比如部分医院关键指标数据缺失;部分大医院不愿意与其他医院共享数据。明智医疗迈过了大量门槛,并通过建立起沟通机制,如建设数据使用委员会解决数据共享的问题,形成了良性的运转机制,在拓增数据的同时,助力临床科研。
明智医疗规划的主营业务分为三类,基于专病数据库的大数据服务平台以及真实世界研究项目,辅助药企实现患者招募、真实世界研究、提供市场洞察、精准营销、学术推广服务;针对医疗机构搭建一体化科研平台、智能患者随访平台,协助医院信息化建设,搭建辅助诊断模型;针对患者,建立从短期肿瘤治疗管理到长期患者全病程智能 健康 管理体系,并于日后提供数字疗法。
目前,明智医疗与大量创新药企达成了合作。其实,早在2018年,其便与某日资药企达成为期三年的数据库赋能合作。当时企业面临缺乏行业洞察和学术推广渠道,上市新药无真实世界安全性和有效性证据等问题,难以得到行业专家的认可。明智医疗通过委托项目专家发起新药真实世界数据研究作为专病平台的亚组研究,同时为药企提供基于数据库的行业洞察,最终帮助其获得了远超预期的销售业绩。
在这个过程中,明智医疗也在进行从单癌种肝癌疾病向其他癌种疾病的横向拓展。在朱宏看来,横向复制复制成本相对较低。“就像你看到的冰山一样,表面可能是独立的冰山,但底部早已实现连接。”底层逻辑与资源的共享让明智医疗可以在资源有限的情形下,实现进一步的扩张。比如肝癌属于消化道肿瘤,其他消化道肿瘤疾病如胆管癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌、食道癌等均可共享部分医生科室资源。
在纵向拓展方面,据朱宏介绍,“中国前200家肿瘤专科医院,诊治了中国肿瘤治疗人群的差不多60~70%。”明智医疗在实现头部肿瘤医院签约数量增长的同时实现着规模增长,以便更有利于以数据为支撑的真实世界研究,并助力药械企业进行精准学术营销。
随着数据赋能的深入推进,明智医疗将推出面向患者的数字疗法。朱宏强调,数字疗法指向智慧医疗的未来。由软件程序驱动,以循证医学为基础的干预方案,用以治疗、管理或预防疾病的数字疗法,本身涉及患者的全程管理。一旦90%的时间无需医生管理患者,将极大地改善当前患者全病程管理状况。数字疗法本身也在助力药企实现精准药物治疗,进而进一步促进针对患者的精准治疗。
相对于以往药械企业为数字疗法付费,朱宏认为患者端付费是可能实现的。因为患者本身是最终的获益方。当前难点在于患者尚无付费习惯,企业不知如何与患者沟通助力患者提升对数字疗法的信心。在他看来,数字疗法是以循证医学为基础的电子药物,其对于患者的疗效是基于证据支持的。企业一旦研发出使患者获益的数字疗法,通过学术推广和数字疗法本身所具备的患者多维度体验,患者会遵循医嘱为数字疗法买单并具有良好的用药依从性。
朱宏表示,当前存在两种可能的付费方式:一种是一次性付费,用于专家会诊提供个性化的院外治疗、康复方案制定;一种是日常监护管理费用。此外,当前数字疗法领域仍旧需要不同领域的企业进入做大市场,充分实现竞争相互促进,让患者更好地了解数字疗法可以助益患者这一实际。当患者、药企、医生三方均存在意愿时,颠覆性创新局面才可以更快的到来。而明智医疗也有望在这个过程中获得首批癌症数字疗法的认证。
明智医疗计划继续拓展签约的医院数量,实现肿瘤诊疗人群的覆盖。在取得互联网医院牌照后,其计划进一步基于真实世界数据,实现真实世界研究,获得真实世界证据,打造并取得针对不同癌种疾病的数字疗法。
当前,明智医疗真实世界研究已跃入行业第一梯队,其服务了多家肿瘤制药公司,与多家行业协议/学会、国内外知名药企保持着长期合作关系。其此前尚未进行过融资,目前计划引进外部资金实现创新业务拓展。
其计划将融资获得的资金用于数据库的建设,实现患者人群的进一步覆盖,并拓展至其他疾病领域;在建设互联网医院基础上,实现数字疗法的打造,更好地实现患者院外的疾病全流程管理。
基于大数据的综合健康服务平台的工作原理是怎么样的,能发挥什么
借助大数据
医疗大数据平台,展示长期
医疗大数据平台的基本健康数据和环境数据。能发挥的是用户与医生能随时随地地在线联系。
在大数据的时代,医学最大的改进就是个性化和精准治疗时代的到来,精准医疗的长期目标,是每个人的健康管理。用户与医生能随时随地地在线联系,通过医疗大数据和健康模型报告,医生和家属能清晰地看到健康疾病趋势。

中关村医药健康大数据交易平台启动,将带来哪些方面变化?
中关村医药健康大数据交易平台启动,将带来哪些方面变化?医药健康大数据平台十分关键,主要是用于全面新技术开发,以及对于相关产业进行扶持,另外还有一个重要功能,那就是培养更多医药类人才,下面给大家说明一下,这个平台未来将会给医药行业带来什么变化,朋友们可以参考:
一、医药健康大数据交易平台启动,将会让医药方面更加安全、可靠:
医药健康大数据交易平台启动。将会让中国医药行业更加透明化和模式化,这样就会更加正规。我们知道中国在医药行业,科研水平发展很快,可是一直没有一个和市场结合的有效方法,这就导致很多医药新技术,难以得到大家认知,甚至有些安全问题,引起大家关心。这对于中国医药来说,不是一个好事情。现在医药健康大数据交易平台启动,将会逐步公开化,这样就会让人们熟悉各类药物,也会让大家了解新医药发展动态,从而让大家更加信任医药行业,这对于医药安全有直接帮助,让整个行业得到快速发挥,得到社会认可。
二、医药健康大数据交易平台启动之后,将会为中医行业发展起到关键作用:
医药健康大数据交易平台启动意义非凡,因为这个平台对于中医药推广,有着十分重要作用。中国中医药行业,一直缺少一个标准平台,现在终于有了一个展示之处,这对于中药当然十分重要,未来中医发展,将会更多依托于这个平台。从而改变人们以往对中医认识。
三、医药健康大数据交易平台启动对于人才培养十分重要,会加速人才流动:
这次医药健康大数据交易平台启动,对于很多人才有直接好处,他们能够通过这个平台,展示自己能力,从而让人才流动加速,这方面改变意义十分重大。
关于医疗大数据平台和医疗大数据平台架构的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。
医疗大数据平台的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于医疗大数据平台架构、医疗大数据平台的信息别忘了在本站进行查找喔。
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